{"id":5501,"date":"2023-06-20T07:50:16","date_gmt":"2023-06-20T10:50:16","guid":{"rendered":"https:\/\/expresso.estadao.com.br\/sao-paulo\/?p=5501"},"modified":"2023-07-05T19:22:17","modified_gmt":"2023-07-05T22:22:17","slug":"sao-paulo-tem-servico-de-atencao-a-acumuladores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/expresso.estadao.com.br\/sao-paulo\/2023\/06\/20\/sao-paulo-tem-servico-de-atencao-a-acumuladores\/","title":{"rendered":"S\u00e3o Paulo tem servi\u00e7o de aten\u00e7\u00e3o a acumuladores"},"content":{"rendered":"<p>A acumula\u00e7\u00e3o compulsiva \u00e9 considerada pela Secretaria Municipal da Sa\u00fade (SMS) uma &#8220;situa\u00e7\u00e3o em que a pessoa mant\u00e9m excesso de objetos, res\u00edduos ou animais, associada \u00e0 dificuldade de organiza\u00e7\u00e3o e manuten\u00e7\u00e3o da higiene do ambiente, em casos relacionados a transtornos mentais ou outras causas&#8221;. No momento, 15 casos s\u00e3o acompanhados pela Prefeitura de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n<p>Em 2022, foram 162, que resultaram na retirada de 426,09 toneladas de res\u00edduos pelas equipes de limpeza urbana. Neste ano, at\u00e9 o momento foram 24,47 toneladas. A porta de entrada para o atendimento de pessoas em situa\u00e7\u00e3o de acumula\u00e7\u00e3o \u00e9 a rede municipal de sa\u00fade, por meio dos servi\u00e7os especializados em sa\u00fade mental.<\/p>\n<p>Segundo a Secretaria de Assist\u00eancia e Desenvolvimento Social (Smads), tamb\u00e9m existem profissionais aptos a participar do encaminhamento de pessoas em situa\u00e7\u00e3o de acumula\u00e7\u00e3o nos Centros de Refer\u00eancia de Assist\u00eancia Social (Cras) e Centros de Refer\u00eancia Especializado de Assist\u00eancia Social (Creas).<\/p>\n<p>Desde 2016, a cidade de S\u00e3o Paulo conta com uma Pol\u00edtica Municipal de Aten\u00e7\u00e3o Integral \u00e0s Pessoas em Situa\u00e7\u00e3o de Acumula\u00e7\u00e3o. A partir dela, foi criado o Comit\u00ea Intersecretarial de Aten\u00e7\u00e3o Integral \u00e0s Pessoas em Situa\u00e7\u00e3o de Acumula\u00e7\u00e3o (Crasa). O trabalho prev\u00ea um projeto terap\u00eautico para cada indiv\u00edduo na Rede de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial (Raps) da SMS.<\/p>\n<p><strong>O que pode causar a acumula\u00e7\u00e3o compulsiva?<\/strong><\/p>\n<p>Inclu\u00eddo no Manual Diagn\u00f3stico e Estat\u00edstico de Transtornos Mentais (DSM, do ingl\u00eas Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) apenas em 2013, o Transtorno de Acumula\u00e7\u00e3o (TA) ainda \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o pouco compreendida.<\/p>\n<p>Segundo a Classifica\u00e7\u00e3o Internacional de Doen\u00e7as (CID) da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), trata-se do &#8220;ac\u00famulo de objetos devido \u00e0 aquisi\u00e7\u00e3o excessiva ou dificuldade de descart\u00e1-los, independentemente de seu valor real&#8221;, tornando os espa\u00e7os desordenados a ponto de que seu uso ou seguran\u00e7a sejam comprometidos.<\/p>\n<p>Apesar do que o nome sugere, o comportamento visto em reality shows como o Acumuladores Compulsivos nem sempre corresponde ao TA. Daniel Costa, psiquiatra e pesquisador do Programa de Transtornos Obsessivos-Compulsivo (Protoc) do Instituto de Psiquiatria (IPq) do Hospital das Cl\u00ednicas da USP, explica que ele pode estar associado a diferentes condi\u00e7\u00f5es, como depress\u00e3o, transtorno obsessivo compulsivo (TOC), quadros de dem\u00eancia ou transtorno do espectro autista (TEA).<\/p>\n<blockquote><p>&#8220;Antes de bater o martelo para transtorno de acumula\u00e7\u00e3o, \u00e9 preciso investigar outras causas que possam eventualmente explicar melhor aquele comportamento&#8221;, ressalta.<\/p><\/blockquote>\n<p>Como outros transtornos, o TA tamb\u00e9m pode apresentar diferentes n\u00edveis de gravidade, o que significa que o comportamento impossibilita a circula\u00e7\u00e3o ou utiliza\u00e7\u00e3o de espa\u00e7os em diferentes escalas; pode ser um c\u00f4modo espec\u00edfico ou, ent\u00e3o, tomar conta da casa inteira.<\/p>\n<p>Um dos principais crit\u00e9rios que o caracterizam \u00e9 a progress\u00e3o do quadro com a idade e a dificuldade de se livrar do que \u00e9 acumulado, atrelado a um desconforto intenso que pode ser acompanhado de ansiedade. As raz\u00f5es t\u00eam a ver com o valor sentimental dos itens e com a sensa\u00e7\u00e3o de seguran\u00e7a associada ao processo de guard\u00e1-los.<\/p>\n<p>Em casos de depress\u00e3o, por exemplo, o ac\u00famulo \u00e9 mais relacionado \u00e0 falta de disposi\u00e7\u00e3o e energia para organizar e limpar o ambiente. J\u00e1 em quem tem TOC, envolve a compuls\u00e3o de guardar itens como um comportamento para aliviar obsess\u00f5es e pensamentos intrusivos.<\/p>\n<p>Independentemente da causa, o que \u00e9 acumulado varia, de roupas, embalagens e aparelhos eletr\u00f4nicos a casos de acumula\u00e7\u00e3o de animais. J\u00e1 os riscos costumam ser os mesmos: a dificuldade de organizar e limpar, amea\u00e7a a sa\u00fade individual e coletiva com infesta\u00e7\u00f5es de animais, maior chance de inc\u00eandio e preju\u00edzo das rela\u00e7\u00f5es pessoais.<\/p>\n<p>Em casos de acumuladores de animais, o recolhimento pode ser realizado pela <a href=\"https:\/\/legislacao.prefeitura.sp.gov.br\/leis\/lei-15023-de-6-de-novembro-de-2009\">Divis\u00e3o de Vigil\u00e2ncia em Zoonoses (DVZ)<\/a> quando h\u00e1 situa\u00e7\u00e3o de agress\u00e3o, invas\u00e3o a institui\u00e7\u00f5es p\u00fablicas ou locais de risco \u00e0 sa\u00fade p\u00fablica e animais que sofrem com doen\u00e7a incur\u00e1vel. As den\u00fancias desse tipo de ocorr\u00eancia devem ser feitas pelo telefone 156 ou <a href=\"https:\/\/sp156.prefeitura.sp.gov.br\/portal\/servicos\/informacao?servico=809\">pelo site.<\/a><\/p>\n<p><strong>Tratamento<\/strong><\/p>\n<p>Quando se trata de transtorno de acumula\u00e7\u00e3o, destaca o m\u00e9dico psiquiatra, o diagn\u00f3stico \u00e9 muito recente \u2014 e n\u00e3o existem medicamentos para o dist\u00farbio em si. Alguns, no entanto, podem ser prescritos quando h\u00e1 comorbidades como depress\u00e3o e TOC.<\/p>\n<p>O tratamento consiste principalmente de psicoterapia de orienta\u00e7\u00e3o comportamental, que envolve o treinamento de habilidades como planejar o descarte de objetos, tomar a decis\u00e3o e efetivamente descart\u00e1-los.<\/p>\n<p>Nesse processo, o apoio dos familiares \u00e9 visto como fundamental. &#8220;Pensando no cen\u00e1rio ideal, seria \u00f3timo se a fam\u00edlia pudesse se engajar no tratamento, porque eles podem funcionar como auxiliares na conscientiza\u00e7\u00e3o que envolve a psicoterapia&#8221;, diz Daniel Costa.<\/p>\n<p>As redes sociais t\u00eam ganhado conte\u00fados de divulga\u00e7\u00e3o sobre a acumula\u00e7\u00e3o compulsiva. Dentro do nicho CleanTok \u2014 cuja hashtag conta com mais de 80 bilh\u00f5es de visualiza\u00e7\u00f5es no TikTok \u2014, a finlandesa Auri Katarina foi uma das precursoras na limpeza gratuita das casas de <a href=\"https:\/\/expresso.estadao.com.br\/sao-paulo\/2022\/11\/29\/saiba-como-ter-acesso-aos-servicos-do-caps\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-saferedirecturl=\"https:\/\/www.google.com\/url?q=https:\/\/expresso.estadao.com.br\/sao-paulo\/2022\/11\/29\/saiba-como-ter-acesso-aos-servicos-do-caps\/&amp;source=gmail&amp;ust=1687307030408000&amp;usg=AOvVaw2_42G4M4s50-MmmFWwIVCH\">pessoas que sofrem de transtornos psiqui\u00e1tricos<\/a>.<\/p>\n<p>No Brasil, influencers como o diarista Guilherme Gomes, do Di\u00e1rias do Gui, e a modelo Ellen Milgrau realizam um trabalho semelhante, e aproveitam a plataforma para disseminar mensagens de conscientiza\u00e7\u00e3o sobre os problemas de sa\u00fade mental.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Raisa Toledo<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A acumula\u00e7\u00e3o compulsiva \u00e9 considerada pela Secretaria Municipal da Sa\u00fade (SMS) uma &#8220;situa\u00e7\u00e3o em que a pessoa mant\u00e9m excesso de objetos, res\u00edduos ou animais, associada \u00e0 dificuldade de organiza\u00e7\u00e3o e manuten\u00e7\u00e3o da higiene do ambiente, em casos relacionados a transtornos mentais ou outras causas&#8221;. 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